骶部疼痛怎么回事(骶部小凹)

前几天有位网友来咨询,说他练“后弯”的过程中总感觉腰椎以下两侧有痛感,初步判断是骶骨痛,练完后也要痛很久。根据这位网友的描述,我初步判断应该是后弯训练不当引发骶结节韧带乃至骶髂关节韧带拉伤所致。

先说说什么是“后弯”,我们所说的后弯其实是指“俯卧小腿弯举”,是一种用来锻炼腘绳肌的无氧训练形式。正常情况下,后弯训练主要依靠股二头肌、半腱肌、半膜肌等腘绳肌群将负重举起,但如果发力不够均匀,或者发力的角度靠外,就会让股二头肌所连接的骶结节韧带过度紧张,极易导致局部软组织损伤。解决办法有两种:一种进行平稳的举和收,向心收缩和离心收缩的动作都要体现出来;二是把小腿和大腿摆正,位于内侧的半腱肌、半膜肌要充分参与,让压力分散到更大范围的骨骼和韧带,为骶结节韧带减负。
若抛开这位网友的例子,骶骨疼痛可能还存在如下几种原因。

骨盆高度不对称
骨盆高度不对称可能与臀中肌、腰方肌等侧向肌肉力量不均衡有关,也可能与脊柱侧弯或长短腿问题有关。无论是何种原因引发的骨盆高度不对称,都有可能会使两侧的骶髂关节受力不均,从而引发骶髂关节韧带拉伤。
另外,要简单地说一下骶髂关节。骶髂关节是骶骨与髂骨相连接的关节,这个关节的主要功能就是连接脊柱与骨盆,其活动度非常小,可以兼顾一些缓冲功能,但却不能承受长期的、巨大的、畸形的压力,否则就会受伤。

侧向运动肌肉薄弱
一般都是腰方肌和臀中肌力量偏弱所致。侧向运动肌肉的薄弱会让人体在运动过程中出现大幅度侧摆,大幅度的侧摆会让骶髂关节负荷运转并引发软组织损伤。

腰椎前凸、骨盆前倾
单纯的腰椎前凸主要和脊柱周边肌肉无力有关,骨盆前倾+腰椎前凸还可能与屈髋肌紧张、伸髋肌无力有关。无论是哪种原因引发的腰椎前凸和骨盆前倾,都会让骶髂关节在矢状面上的力线紊乱,并引发骶髂关节功能障碍。

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