失眠服用安神的中药彻夜不眠（整夜失眠吃药也不管用）
由于现在生活压力、环境因素、疾病等导致失眠的人越来越多，前段时间发了一篇关于失眠的文章，很多粉丝留言，要求讲一讲失眠的中医辨证分型和治疗方向，今天就为大家再分享下！
健康是每一个人绕不开的问题，如何让全家人身心健康的幸福的生活，是每一个父母应尽的家庭责任，父母照顾着全家人的健康，特别是孩子的身心健康，左养右学教育赖颂强讲孩子心理建设时，再三强调孩子身心健康的重要性。
失眠在中医属“不寐”“不得卧”“目不瞑”的范畴。失眠的发生是机体脏腑功能紊乱，气血阴阳失调的表现，多于暴怒、思虑、忧郁、劳倦、饱食、体质、环境，以及疾病等因素，导致心神失养或心神被扰而失眠。
根据失眠发病机制和临床不同，中医通常将其分为心肝火旺型、脾胃不和型、心肾不交型、肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火旺型、心脾两虚型、心胆气虚型8种证型。
中医将失眠分为8个症状，治疗原则、常见用药
①心肝火旺型
主要表现为烦躁不安，入睡困难，少睡即醒，甚至彻夜不眠，头晕头痛，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。
治疗原则：清肝泻火
常用中药：柴胡、龙胆草、车前子、泽泻、生地黄、栀子等。
②脾胃不和型
主要表现为脘腹胀满，嗳气不舒，食欲不佳，睡眠不安，形态消瘦，便秘或便溏，舌苔白腻，脉弦滑。
治疗原则：健脾和胃调中
常用中药：白术、茯苓、山楂、陈皮、半夏、莱菔子等。
③心肾不交型
主要表现为心悸善惊，多梦易醒，夜寐不安，腰酸腿软，五心烦热，盗汗口干，面颊潮红，舌红苔少，脉细数。
治疗原则：交通心肾。
常用中药：黄连、黄芩、生地黄、白芍、阿胶、牡丹皮等。
④肝郁化火型
主要表现为心烦不能入睡，烦躁易怒，胸闷胁痛，头痛面红，目赤口苦，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。
治疗原则：疏肝解郁、清热养心安神。
常用中药：白术、茯苓、牡丹皮、栀子、生地黄、麦芽、白芍、当归、柴胡、酸枣仁等。
⑤痰热内扰型
主要表现为睡眠不安，心烦懊丧，胸闷脘痞，口苦痰多，头晕目眩，舌红苔黄腻，脉滑或滑数。
治疗原则：清热化痰、宁心安神。
常用中药：麦冬、柏子仁、丹参、茯神、僵蚕、陈皮等。
⑥阴虚火旺型
主要表现为心烦不寐，或时寐时醒，手足心热，头晕耳鸣，心悸健忘，面部潮红，口干少津，舌红苔少，脉细数。
治疗原则：滋阴降火，清心安神。
常用中药：酸枣仁、白芍、丹参、当归、麦冬、茯苓等。
⑦心脾两虚型
主要表现为多梦易醒，或朦胧不实，心悸健忘，头晕目眩，神疲乏力，面色少华，饮食无味，舌淡苔薄，脉细弱。
治疗原则：补益心脾、养血安神。
常用中药：黄芪、党参、酸枣仁、茯神、白术、远志、当归、桂圆肉等。
⑧心胆气虚型
主要表现为夜寐多梦易惊，虚烦不得眠，心虚胆怯，遇事善惊，舌淡苔薄，脉细滑。
如何根据失眠的发病原因制定治疗方向
失眠的发生常有一些内在因素，根据失眠的诱发因素确定相应的治疗原则和药方，但失眠的发病情况复杂，临证还需要四诊合参，仔细辨证，以免误诊。
1.平素性格不够开朗，情绪抑郁，多疑多虑
失眠的原因多为肝郁不舒，魂不守舍所致，治疗以疏肝解郁为原则。
2.屡受惊恐刺激
失眠多因胆气受伤，心胆气虚，决断无权，神不守舍所致。治疗以镇惊安志为原则。
3.劳心太多，思虑过度
失眠多因心阴亏虚，心神失养所致，治疗以养心安神为原则。
4.平素饮食失节，晚睡食量不均，饥饱太多
多因胃气不和所致，治疗以消食和胃为主。
5.大病初愈，或插红旗慢性疾病困扰
多因气血亏虚，心脾两虚，心神失养所致。治疗以补气养血、健脾养心安神为主。
中医治疗失眠的临床案例分享：
患者病史：有十多年失眠史，每天要服用一片安定才可以入睡，后来症状逐渐加重，增加到每天2-3片安定，但是仍然睡不着，严重时连续4天4夜没有睡觉，到医院寻求治疗。
主要症状：心慌心烦，没有头晕头痛，无口干口渴，食欲正常，面色明亮，眼睛有神，舌体胖大，边有齿痕，少苔，脉沉细，
辨证属阴虚火旺，治疗以滋阴降火为主，加一些重镇安神的中药。
处方：丹参、元参、沙参、天麦冬、太子参、酸枣仁、柏子仁、当归、珍珠母、五味子、肉桂、朱砂。
二诊：上方服用3剂后，服药当天晚上可以入睡1个小时，3付药吃完以后，晚上可以睡2个小时，其他症状同前，效不更方，加入合欢皮，加大沙参用量，继续服用3剂。
三诊：上方服用3剂后，晚上可以入睡5个小时，醒后需1个小时后再入睡。大便溏稀，一天3-4次，同时出现乏力，面色暗滞，没有光泽，舌苔变多，脉沉细。
四诊：上方继续服用2剂，每天可以睡5-7个小时，睡意较浓，偶有多梦，偶尔会醒，醒后容易入睡，仍身体乏力、面色萎黄，舌苔偏少，舌淡红，边有齿痕，脉沉细无力。辨证属气血不足，气阴两虚，治疗以补益心脾、安神定志为主。
处方：党参、茯神、炒白术、当归、酸枣仁、远志、木香、生地、麦冬、玉竹。
五诊：上方服用2剂，睡眠基本恢复正常，停止服用安定，面色稍有光泽，大便正常，稍有腹胀，仍有乏力，上方去生地、麦冬，加石斛、山药、枳壳，继续服用4剂。
六诊：上方服用4剂后，所有症状基本消失，睡眠恢复正常，建议服用6剂，以巩固疗效。
温馨提示：以上药方为基础方，须根据个人体质、症状、病情综合辨证，对症治疗，不可擅自照方抓药！
