孩子坐姿高低肩怎么办（宝宝坐着高低肩）
孩子教育，赡养老人，工作赚钱，身体健康是每一个中年父母肩膀上的四座大山，左养右学教育赖颂强建议每一个家长都要好努力，特别是在教育方面，这是家庭的传承与延续，是家庭教育促进法赋予家长的职责。
小儿骨科的门诊经常能遇到不少
脊柱侧弯的孩子
年龄从几个月的baby
到12、13岁的孩子都有
很多家长都会觉得奇怪
孩子日常除了坐姿不太好之外没有其他异常
脊柱怎么就弯了呢？
今天就请河北医科大学第三医院
小儿骨科韩久卉主任和您聊聊小儿脊柱侧弯
一起先看看专家视频里是怎么说的
人体的脊柱是由24个椎体组成，这些椎体由椎间盘、韧带和关节囊连接组成在一起的。脊柱分成三个部分：7个颈椎，12个胸椎和5个腰椎。此外，位于腰椎下方有5块椎体融合形成了骶椎，骶椎的下面为尾椎。
什么是脊柱侧弯呢？
正常情况从后面看每个人的脊柱都是一条直线，当脊椎向左边或者右边弯曲，可出现S形侧弯，或者大幅度向身体某一边弯曲呈C形侧弯。
我们可以通过拍摄X光片来测量侧凸的角度，这个角度称为Cobb角。当脊柱Cobb角大于10°时，我们称之为脊柱侧弯。它出现于脊柱的胸段或腰段单个区域，也可能出现在胸段加腰段两个区域。最常见的侧凸类型为右胸弯。
将近10%的人脊柱有小的弯曲（小于10°）而没有任何功能性问题，我们称其为脊柱不对称。
家长如何发现脊柱侧弯？
医生的常规检查，可以明确你的孩子有没有脊柱侧弯。但发展到一定程度的脊柱侧弯，宝爸宝妈可在家中自行检查发现。为了避免干扰的因素，可以让宝宝脱去衣物或者穿背心。
1、家长用食指、中指、无名指，放于孩子棘突的位置，向尾椎下划，看看脊柱直不直，能否画出一条直线。
2、让宝宝/孩子站立，观察两肩膀在不在一条水平线上，是否有高低肩的问题。
3、找到孩子背部的肩胛骨处，看看两侧肩胛骨最下端是否在同一条水平线上。
4、用手触摸宝宝/孩子背部的肩胛骨，有没有一侧的肩胛骨向后凸起。
5、观察孩子的骨盆两侧是否水平6、让孩子弯腰，双手自然下垂，观察孩子的背部腰部左右高低是否对称
脊柱侧弯是怎么引起的？
很多家长都认为，这种情况一定和孩子平常背太重的书包，或者坐姿不良有很大关系。其实脊柱侧弯可不是背书包等重物造成的，也不是由不正确的坐姿造成的。大多数情况下，我们并不知道脊柱侧弯的原因，因此称其为特发性脊柱侧弯（idiopathic scoliosis）。
科学家们认为特发性脊柱侧弯是与异常基因有关的疾病，他们正在不断努力试图将导致脊柱侧凸的基因分离出来，以便最终能早期诊断，并为每个患儿选择最好的治疗。
特发性脊柱侧弯根据年龄不同分为三类：
从外观上来看，骨骼的不良弧度会导致高低肩、胸廓旋转等影响身体美观的体态问题，自信心常常受挫，不利于心理健康，身高都低于同龄人。
从姿势和生活来看，两边肌肉的不对称会进一步导致孩子的不良姿势，可能会带来腰背肩颈的疼痛，影响日常的活动。严重的脊柱侧弯还会压迫到内脏器官，影响心肺发育而出现活动耐力下降、心慌气促等症状。
发现脊柱侧弯该怎么办？
通常来讲，脊柱侧弯治疗有三种选择，通过常规体检和X光片进行观察，决定是观察、穿戴治具或进行手术。
轻度脊柱侧凸的儿童（小于25度），也应当引起重视，因为他们在长身体，脊柱的可塑性强，侧弯很容易恶化！所以要进行定期监测，观察弯曲程度的变化。
中度脊柱侧凸的儿童，弯曲程度在25到45度之间，通常采用支具治疗。还在生长发育阶段的孩子，脊柱柔软性好，支具使脊柱维持在一个比较直的位置，有可能延缓脊柱侧弯进展，推迟或避免手术。如果弯曲程度加重，孩子可能需要手术。
重度的脊柱侧凸，弯曲大于45度，通常需要手术。最常见的手术是脊柱融合。医生使用金属棒、螺钉等来矫正脊柱弯曲，具体手术的方式依据脊柱侧弯程度、对心肺功能的影响程度、侧弯的部位综合考虑。
脊柱侧弯的孩子
可以锻炼身体吗
可以。保持一定的运动量，对健康是有益的，可以增加心肺功能。脊柱侧弯本身不会受体育锻炼影响而变好或变坏，正确地锻炼腰背部肌肉，对缓解疼痛和肌肉紧张具有一定的帮助。
专家提醒您：
家长平时一定要经常观察孩子的后背、姿势和体态！关键是要早发现、早诊断、早治；家长应加强脊柱侧弯防治知识，定期查体。
如果您发现孩子有以下异常情况时，一定及时到医院进行脊柱侧弯的检查。
- —侧肩膀高于另一侧
- 一侧肩胛骨比另一侧突出
- 一侧胯骨高于另一侧
- —条腿看上去比另一侧长
- 身体或头部向一侧偏移
- 上衣下摆吊的不对称
- 向前弯腰时一侧后背高于另一侧
- 腰部不对称
专家介绍
韩久卉
韩久卉，主任医师，教授，现任河北医科大学第三医院小儿骨科主任。医学博士，硕士生导师。
作为主研人完成国家自然科学基金项目1项，河北省自然科学基金项目1项，人事部回国人员择优资助项目1项，河北省卫生厅科技攻关课题2项。曾获省卫生厅优秀科技成果一等奖一项、省科学技术二等奖一项。已毕业和正在培养指导硕士研究生20名。先后在国内外期刊发表学术论文50余篇。参编著作3部。
学术任职
国际矫形与创伤外科协会(中国部)小儿骨科专业委员会常委
中华医学会骨科学分会小儿创伤矫形学组委员
中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会儿童青少年学组委员
中国医促会骨科疾病防治专业委员会综合骨科学组委员
《中华实验外科杂志》特约编委等。
专业擅长
儿童先天性骨与关节畸形，如发育性髋脱位、脊柱侧弯等；四肢畸形，如马蹄内翻足、膝内翻、膝外翻及肘关节畸形；儿童四肢骨折、关节损伤等。
门诊信息
每周一全天，河北医科大学第三医院总院，小儿骨科专家门诊。
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