卡培他滨（希罗达）是一种极具潜力的选择性肿瘤内激活的口服氟尿嘧啶氨基甲酸酯类抗肿瘤药物，它通过肝脏和肿瘤内的3种酶转化为氟尿嘧啶（FU)。卡培他滨临床用于晚期转移性乳腺癌，结、直肠癌以及其他实体肿瘤的治疗，具有良好的抗肿瘤作用和极少不良反应。因临床运用广泛，很多患者对卡培他滨的服用存在很多疑惑，本文将临床中患者常见问题进行梳理，带您正确认识卡培他滨（希罗达）服用须知细节。
(1) 希罗达要整片吞服，不可掰开或碾碎服用。希罗达口服后，以完整分子穿过肠黏膜而完全迅速被人体吸收，若掰开或碾碎后由于其片剂结构改变，其崩解、溶出等均受到影响，进而影响药物的吸收及体内代谢过程，由此带来疗效和不良反应的改变。
(2) 希罗达应在餐后30分钟内用水吞服，每日2次。因希罗达吸收部位在胃肠，因此建议餐后30分钟服用。
(3) 大部分患者对希罗达耐受性良好，大多数治疗相关反应的程度为轻至中度，常见不良反应有：腹泻、恶心呕吐、手足综合征。对于腹泻严重的患者应给予密切监护，若患者出现脱水，应立即补充液体和电解质。在适当情况下，及早开始使用标准止泻药物，必要时需降低给药剂量。
(4) 与希罗达存在相互作用的药物有：华法林、苯妥英、索立夫定及其类似物、多西他赛。据报道与华法林同服会有凝血参数的改变，与苯妥英同服会增加苯妥英的血药浓度。希罗达与大量药物合用，如抗组胺药、非甾体抗炎药类、吗啡、对乙酰氨基酚、阿司匹林、止吐药、H2受体拮抗剂等，未见具有临床意义的不良反应。
(5) 特殊人群剂量的调整：①老年患者：希罗达单药治疗时，可不需调整起始剂量，只需密切观察对老年患者的作用；若与多西他赛联合治疗的老年患者，建议将起始剂量降低至75%。②哺乳期妇女治疗期间应停止哺乳。③对由肝转移引起的轻至中度肝功能障碍的患者不必调整起始剂量，但应对患者密切监测。
(6) 希罗达贮存温度为25℃密闭保存，15~30℃亦可接受。药品应放于小孩接触不到处。卡培他滨具有独特的3步激活机制，选择性杀伤肿瘤细胞，改善化疗风险受益比，给广大患者带来新的希望，具有广泛的应用前景。
