尊敬的校领导：
我是某中学的一名高中生，由于身体原因，我需要休学一段时间。为了更好地恢复身体，我希望能够申请自主休学。在此，我谨向学校提交这份申请表，希望能够得到您的批准。
我的身体状况如下：
– 突发心脏病，需要手术。
– 长期患有哮喘，需要药物治疗。
– 长期患有高血压，需要定期检查。
这些疾病已经对我的身体健康造成了很大的影响，我需要长时间休息才能恢复。休学期间，我将专注于治疗和康复，并努力保持身体健康。
我的学习情况如下：
– 在学校的课程中，我一直表现优秀，从未迟到或早退。
– 在家里，我认真完成了所有作业和任务，并且经常参加复习和预习活动。
我相信，休学期间，我能够更好地管理自己的身体和情绪，同时继续保持良好的学习状态。
我的家长联系方式如下：
– 电话号码：XXX-XXXX-XXXX
– 电子邮件：XXX@XXX.com
他们同意我休学，并支持我进行治疗和康复。他们认为，休学期间，我将更加专注于自己的身体健康，同时能够更好地照顾家人。
以上是我个人的情况和申请，希望您能够认真考虑我的申请。如果您需要进一步了解我的情况，请随时与我联系。谢谢您抽出时间阅读我的申请表。
此致
敬礼
XXX
20XX年XX月XX日
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