“大夫，耳鸣到底能不能治好呢？”
“大夫，我好几年的耳鸣还能治吗？”
“大夫，我这个耳鸣到底吃什么药有效？”
这些是平常听到的耳鸣患者问得最多的问题。
其实，耳鸣能不能治是因人而异的。没有任何一个医生可以保证一定能给你治，也没有一个医生可以断言说耳鸣不能治。
就拿我们医院的经手病例来说，我查了一下过去三年内，到我院就诊的耳鸣耳聋患者有187例，其中男113例，女74例，年龄分布在20-73岁。
数据显示，其中显效有123例，占比65.8%，有效51例，占比27.3%，无效13例，占比6.9%。
总的来说，耳鸣耳聋绝非不可治或不可逆转，关键是要辨证论，找准病因病机。下面就为大家列举一些我院在诊治病例中常见的几种证型以及治疗思路。
1、风热侵袭型
此类患者一开始多有感冒等表现，起病比较迅速，往往会有耳胀和耳朵闷堵感，伴有头痛、口干，脉浮数，苔薄白。
治宜疏风清热、散邪通窍。开方多选用蔓荆子、生地黄、赤芍、茯苓、升麻、桑白皮、木通、麦冬、石菖蒲、路路通等等。
2、肝火上扰型
此类患者往往耳鸣声音如潮声，或如风声、雷声，耳聋时轻时重，动怒、急躁时加重，伴有耳朵胀、闷堵感，或有头痛、眩晕、口苦咽干、烦躁不宁，有的还会面红目赤，舌红苔黄，脉弦数有力。
治宜清肝泻火、开郁通窍，多用龙胆泻肝汤进行加减，屡用屡效。
3、痰火壅结型
患者双耳蝉鸣不止，或是“呼呼”声，耳朵有闭塞感，听不清声音，头昏沉重，胸闷脘满，或咳嗽痰多，二便不调，舌红，苔黄腻，脉弦滑。
治宜清火化痰、开郁通窍，多用加味二陈汤加减，对症用药。
4、肾精亏虚型
此类耳鸣声音多为蝉鸣或嗡嗡声，尤其是晚上更加明显，听力为逐渐缓慢下降，并非一时突然发生。往往患者还会伴有眩晕、腰膝酸软、性功能及性生活障碍、食欲不振等等。舌质红而少苔，脉细弱或细数。
治宜补肾填精、滋阴潜阳，多用耳聋左慈丸加减。
5、脾胃虚弱型
患者耳鸣耳聋，一般在劳累时更加明显，耳内有空虚或发凉的感觉，倦怠乏力，面色萎黄，纳差便溏等等。舌质淡红，苔薄白，脉虚弱。
治宜补益脾肾、升阳通窍，多选用补中益气汤加减，临床实例较多。
耳鸣耳聋在中医上有虚有实，总结下来，往往实证耳鸣声音更大，发病也更急；虚证耳鸣发病较慢，乃渐渐形成的病症，声音也较小。
各种耳鸣都有各自的特点，在诊治中需要结合全身进行辨证，只有辩证准确了，才能有效。
耳鸣耳聋病机复杂，除了通过中药调理或针灸改善，日常也要注意护理和养生。在这里建议大家：
- 加强体育锻炼，增强体质，防止受外邪侵袭；
- 保持心情通畅，注意调节自身情绪，避免过度忧虑、烦躁；
- 注意饮食调理，少吃辛辣刺激、油腻甘厚的食物，少抽烟喝酒；
- 注意适当休息，避免劳累过度，注意调节作息，注意节制。
这次就先说这么多，希望可以给大家起到一定的参考作用。
