山东省休学政策(山东省中小学休学 复学申请表)

休学、复学申请表

尊敬的有关部门:

本人系山东省某中学学生,因身体原因,经学校批准,决定休学一年。现申请恢复学业,拟于何时返校?

学生姓名:

性别:

出生日期:

就读学校:

联系方式:

请假原因:

请假时间:

休学期间成绩:

学校批准情况:

以上信息均为本人真实反映,如有不实,愿承担相应责任。

谨此申请,请予以批准。

此致

敬礼!

申请人:

年 月 日

山东省中小学休学、复学申请表

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